« Стафилококковая инфекция | Главная | Туляремия »
Спазмофилия
СПАЗМОФИЛИЯ — обусловленная рахитом тетания. Содержание кальция в сыворотке крови при рахите снижается в начальной фазе, при обострении и в результате терапии. В связи с падением уровня кальция значительно повышается возбудимость нервной системы вплоть до судорожного синдрома. При недостаточной лечебной дозе витамина D или при инсоляции в весенние месяцы в кости поступает больше кальция, чем всасывается в кишечнике. Всасывание кальция нарушается также при расстройствах пищеварения и кишечных инфекциях.
Симптомы, течение. Латентная спазмофилия выявляется при исследовании симптома Хвостека (постукивание пальцем по щеке вызывает быстрое сокращение лицевой мускулатуры), Труссо (сдавливание плеча манжеткой тонометра вызывает спазм мускулатуры кисти — «рука акушера»), перонеального и ульнарного феноменов (отведение стопы при поколачивании в области головки малоберцовой кости, сгибание пальцев рук при постукивании в области наружного мыщелка локтя). Манифестная спазмофилия проявляется генерализованными тоническими и клоническими судорогами, карпопедальным спазмом («рука акушера» и эквино-варусное положение стопы), иногда ларингоспазмом.
речение. Назначают чайную диету на 8—12 ч. Медленно в/в вводят 10% раствор глюконата кальция, при клонических судорогах 1 — 2% раствор хлоралгидрата 20—50 мл в клизме или 25% раствор сульфата магния 0,2 мл/кг в/м. Назначают фенобарбитал по 0,005 г внутрь 2 раза в день, 10% раствор хлорида кальция по 1 чайной или десертной ложке или глюконат кальция по 2—3 г 3 — 4 раза в день. Через 2 — 3 дня приема препаратов кальция назначают противорахитическое лечение (см. Рахит).
Тема: Болезни М-П |